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            層流手術室管理標準是什么

            時間:2018-07-28 11:04:19 閱讀:

              層流手術室管理標準是什么?隨著醫院建筑在我國的蓬勃發展, 營造良好的設施、幽雅的就醫環境、提供優質的醫療服務已成為醫院運營所必不可少的手段?,F在的醫院建設將目前國內外先進的供配電技術、照明技術、電氣安全技術等運用于其中, 在提供溫馨、舒適的就醫和工作環境的前提下, 降低能量消耗, 實現安全可靠的運行, 使建成后的醫院高效、穩定的運營。

              根據目前調研的醫院負荷情況, 醫院的負荷比例仍然以空調照明為主體, 醫療設備用電所占的比例很小, 中醫眼科醫院不例外, 空調(電制冷的) 43 %, 照明35 %, 動力(包括醫療用電)22 %。醫院變壓器安裝指標為76VA/m2 。層流手術室管理標準是什么?

              醫院供電系統應遵循國內供電規范并參考國際IEC 相關標準進行設計, 將醫院的供電等級分為一級或二級負荷, 因此電源一般采用兩路10kV 供電。一級負荷采用雙路電源供電。

            層流手術室管理標準是什么

              照度水平在我國執行的標準的基礎上有所提高。每個病床有床頭燈, 病房及病房區設夜間照明燈。眼科醫院的眼科診室設有可調光的白熾燈。

              中心層流手術室是一個醫院的核心, 是醫院最重要的醫療機構, 手術部的供電照明系統為最重要的供電系統。

              數字檢影成像設備是醫院的重要醫療設備。它的配電設計引出了電源內阻來校核設備的配電線路截面。

              醫院電氣安全是醫院電氣設計的一個重要環節。低壓系統采用TN —S 系統。醫院的接地也涉及到病人的安全、設備正常的運行等, 因此中醫眼科醫院設計采用防雷接地、電力系統接地、設備保護接地共用接地系統。以下對中醫眼科醫院的電氣設計做一系統的介紹。層流手術室管理標準是什么?

              2 工程概況

              某眼科醫院位于北京市石景山區魯谷路。醫療綜合樓建筑面積為21000m2,是一座擁有病床位170 床的以中醫眼科為重點的??漆t院。某眼科醫院的醫療綜合樓由地下一層、三層A 、B 區裙房、一層設備層和B 區四層病房組成。裙房高13.2m , 病房高30.1m 。結構型式A 區采用現澆鋼筋混凝土框架結構, B 區采用現澆鋼筋混凝土框架-剪力墻結構, A 段為獨立基礎, B 段為筏基基礎及獨立基礎。

              3 強電電氣設計

              3.1 電氣負荷及供電

              某眼科醫院的醫療綜合樓屬一類高層建筑。

              主要用電設備有:冷水機組2 臺水泵16 臺(其中冷凍、冷卻泵6 臺, 生活泵4 臺、消防泵4臺, 熱交換站2 臺);風機47 臺(其中排煙、加壓風機11 臺, 新風及空調機組36 臺);電梯8 部及醫院動力, 照明等設備用電。

              以上用電負荷性質可分為:一級負荷、二級負荷和三級負荷。該醫療綜合樓的手術室、ICU 、急診室、配變電所的照明、應急照明、計算中心、消防用電設備以及故障時必須持續供電的醫療設備均為一級用電負荷生活泵、電梯、排水泵等為二級負荷其余為三級負荷。

              電氣負荷計算采用了需要系數法并考慮其最大負荷的同期系數。本工程采用低壓電容器作為無功功率補償, 以提高功率因數。工程負荷計算如下:層流手術室管理標準是什么?

              用電設備安裝容量Pe =2164.5kW

              計算有功負荷P j =1190.6kW

              計算無功負荷Qj =388.4kvar

              補償后全院平均功率因數:0.92

              全院總的需要系數:0.55

              其中一類負荷計算結果如下:

              全院一類用電設備安裝容量P e =390.1kW

              一類負荷計算有功負荷Pj =210.8kW

              一類負荷計算無功負荷Qj =121.6kvar

              3.2 配變電所設計

              本建筑為一類建筑, 供電電源采用兩路10kV 專用線路, 電纜埋地敷設進入本樓地下一

              層電纜分界室, 作為配變電所高壓柜進線。配變電所高壓柜采用KYN —10 型金屬鎧裝移開式手車柜, 兩路出線供本樓兩臺變壓器兩路出線備用。本樓變壓器為兩臺800kVA 環氧樹脂絕緣干式變壓器。20 臺低壓配電屏采用GCL1 型抽出式配電屏。

              10kV 高壓系統采用單母線分段接線, 正常情況下兩路電源同時供電, 分列運行, 互為備用。10kV 母聯手動切換, 兩路電源均能承擔100 %用電負荷。配變電所內兩臺變壓器, 一臺變壓器給一段220/ 380V 低壓母線供電, 兩段母線間設聯絡斷路器, 其中一段母線失電后, 母聯自動投入。中醫眼科醫院的高低壓系統圖見圖1 。

              在設計變壓器低壓側出線系統時, 設計采用了能夠快速開斷短路電流并有限流作用的塑殼斷路器。在短路電流上升未達到峰值之前(10ms之內, 短路電流從零迅速上升到峰值的時間是在短路發生后的半周波10ms 的時刻), 塑殼斷路器快速開斷。由于采用了具有限流作用的塑殼斷路器, 通過查驗曲線和核實導線, 在選擇設計變壓器低壓側出線電纜時, 可大大減小電纜截面, 即較小電纜截面的電纜即可通過電纜的短路穩定校驗。

              電氣系統的無功功率補償我們采用了低壓側集中無功功率補償, 通過諧波校核, 在電容器回路串接6 %Xc 的電抗器, 以抑制5 次、7 次諧波電流。由于系統采用D , Yn11 接線的變壓器,就限制了3 次諧波注入電源系統。

              3.3 配電設計層流手術室管理標準是什么?

              醫院用電負荷分成一般照明系統、醫療動力(插座) 系統、空調系統(新風機、空調機等)、應急照明系統等。

              本樓用電設備的電源電壓均為220/ 380V 。其中大型、重要性設備由配變電所放射式供電,

              一類負荷均為雙路供電末端自投。冷水機組、真空吸引、X 光機、CT 機等設備主機、中心手術

              部的電力及照明、電梯及屋頂排風機、冷卻塔風機、屋頂照明、中心供應的動力、值班室路燈照明均分別由配變電所低壓配電屏放射式供電地上部分風機、空調機、電梯等設備由低壓配電屏采用放射式與樹干式相結合的方式配電。

              本樓A 、B 區各設有1 個電氣豎井, 其中B區的電氣豎井由地下1 層至地上7 層均設置, A區的電氣豎井僅裙房3 層設置。豎井兼作配電間。豎井內設有一般照明總箱、應急照明箱、空調配電箱。其中照明及配電、應急照明及空調采用樹干式配電方式。低壓電氣豎向系統見圖3 。

              大型水泵和風機采用了軟起動器, 通過相位控制降低電動機電壓, 并能在起動時間內將電動機電壓提升到電網電壓。軟起動器可以限制起動電流和起動轉矩, 從而有效防止機械沖擊以及電網電壓壓降, 使機械設備能夠平穩加速, 延長了機器的使用壽命。

              在檢驗科、中心實驗室等用房設置了沿墻敷設的電氣組合線槽, 并將電源斷路器設置其上,

              以適應實驗室用電設備多、用電變化多的要求。層流手術室管理標準是什么?

              一般配電及照明線路采用隔氧層阻燃交聯聚乙烯電力電纜(GZR —YJV —0.6/1kV -), 導線采用BV 型銅芯導線一級用電負荷的配電干線采用隔氧層耐火交聯聚乙烯電力電纜(GNH —YJV —0.6/1kV -), 導線采用ZR —BV 型銅芯阻燃導線。從配變電所引出照明、應急照明和動力干線電纜, 走地下夾層, 沿封閉電纜橋架引至電氣豎井、空調機房或用電設備一般用電設備的電纜和一級用電設備的電纜分開, 分別用電纜橋架敷設, 一級用電設備的電纜橋架金屬構件的外表面應加符合國家有關規范的耐火涂層。中間豎井內的照明、應急照明和設備層以上病房樓空調采用密集型插接式保護母線, 通過插接箱向各層配電箱供電。從電氣豎井內一般總配電箱引至各層分配電箱的線路沿金屬線槽在吊頂內暗敷從電氣豎井內應急照明總配電箱引至各層分配電箱的線路穿鋼管在墻及結構內暗敷中心手術部及設備層內一級用電負荷的配電干線沿金屬線槽在吊頂內暗敷, 或沿電纜橋架在設備層明敷, 此類電纜橋架, 金屬線槽等金屬構件的外表面應施加符合國家有關規范的耐火涂層。從各分照明配電箱和各分動力配電箱引出的分支線路應穿鋼管在吊頂內或結構內暗敷。插座及危險場所配電回路應安裝漏電保護器。

              3.4 照明設計

              3.4.1 照度標準

              由于經濟發展水平的差異, 我國與國外發達國家的醫院的照度標準相差甚遠, 發達國家的照度標準約是我國現行標準的5 ~ 10 倍。為了體現現代化醫院的良好形象, 結合本工程的具體情況, 照度水平在我國執行的標準的基礎上有所提高。層流手術室管理標準是什么?

              (1) 手術室 500lx

              (2) 診斷治療室、護士站、藥房 300lx

              (3) 醫生辦公室、CT 室、中心供應 200lx

              (4) 病房 100lx

              (5) 夜間守護 5 ~ 10lx

              (6) 大廳 300lx

              (7) 候診室 150lx

              3.4.2 設計中注意醫療功能性用房照明的特殊要求

              診室、病房、急診觀察室、治療室等處采用高顯色熒光燈, 以便于觀察病人的情況。色溫在3500K 左右。病房、急診觀察室、手術室、治療室等處的頂燈采用漫反射式燈具, 以減少眩光。手術室、中心手術部清潔走廊、污物、洗消等處設置電子滅菌燈。測聽室的照明采用白熾燈。眼科暗室采用可調光的白熾燈。每個病床有床頭燈, 病房及病房區設夜間照明燈。

              3.4.3 其他燈具選型及安裝 層流手術室管理標準是什么?

              配變電所、強弱電豎井、病房值班及電梯機房等無吊頂的房間采用控照式熒光燈鏈吊安裝夾層和設備層采用控照式熒光燈吸頂安裝, 地下一層水泵房、冷凍機房及熱交換間采用壁裝投光燈??照{機房采用控照熒光燈壁裝樓梯間和雨棚等處采用1 ×60W 斜扁圓吸頂燈淋浴、開水間采用吊裝防水防塵燈管。首層急診、兒科及大堂雨棚采用節能筒燈吸頂安裝。手術室、口腔診室及修復診室等采用棱晶面罩熒光燈嵌頂安裝病房采用棱晶面罩熒光燈吸頂安裝。熒光燈管采用高顯色熒光燈管。辦公室、診室、化驗、掛號、收費、藥房及病歷等房間采用2 ×36W 格柵熒光燈嵌頂安裝。洗消、備餐及消毒等潮濕環境場所采用密閉式熒光燈吸頂安裝。走道采用2 ×18W 格柵熒光燈嵌頂安裝, 候診、大堂及衛生間等處采用3 ×18W 格柵熒光燈嵌頂安裝。病房設置地腳燈。

              各強電豎井內均設有應急照明配電箱, 其電源由配變電室提供兩路電源末端切換, 為疏散通道及人員密集的門診樓內的應急照明提供可靠電源。為便于疏散, 在疏散走廊和樓梯間設有明顯的疏散指示燈和安全出口燈。

              3.5 手術部的配電系統

              本工程中心手術室集中在地上3 層, 共有手術室4 間, 四間均為千級。

              中心手術室是一個醫院的核心, 是醫院最重要的醫療機構, 手術部的供電照明系統為最重要的供電系統。手術部配電設計以滿足手術部用電需要,安全供電為目的。

              (1)系統

              根據規范規定, 手術室配電、照明均按照一級負荷配電, 應采用雙路供電電源, 并且兩路電源有自動切換功能。中心手術部設有專用雙路電源自動切換配電柜, 從專用配電柜向各個手術室配電箱放射式配電。雙路電源從配變電所低壓配電屏直接引入。層流手術室管理標準是什么?

              手術部潔凈空調集中在設備層, 設有專用配電柜, 雙路電源從配變電所低壓配電屏直接引入并能自動切換。從專用配電柜向各潔凈空調配電箱放射式配電。

              每間潔凈手術室均配置獨立的配電箱, 為減少外來塵、菌的侵入從而帶來交叉感染的因素, 配電箱放在污染走廊一側。配電箱分別給無影燈、一般燈帶照明、觀片燈、電子滅菌燈、插座組、綜合醫療柱等供電。每間手術室設置220V 插座組3 組, 每組設置單相三線插座3 個, 三相插座1 個, 接地端子2 個。

              電氣所有進出手術室的管線均需要進行密閉封堵, 以保證手術室內部的潔凈度。

              (2) 照明、燈具選型及安裝

              手術室、潔凈走廊等采用漫反射罩熒光燈嵌頂安裝, 采用高顯色熒光燈管及無噪音的電子鎮流器手術室光帶一般照明采用光源色溫為4500K左右的冷白色熒光燈污染走廊等非潔凈區采用格柵熒光燈嵌頂安裝。

              手術室潔凈走廊和清潔走廊均設100 %應急照明, 平時作為一般用, 發生火災時, 不論當時情況如何, 均能強制點亮所有照明燈具。層流手術室管理標準是什么?

              (3)電氣接地

              配電箱旁設置等電位接地中心。接地中心與各插座接地端子及手術室內的金屬體(如器械柜、手術床等)采用6mm2 銅導線, 穿PVC 管連接。手術室照明平面見圖4 , 手術室配電平面圖見圖5 。手術室配電箱系統接線圖見圖6 。

              3.6 數字檢影成像設備的配電要求及內阻計算

              3.6.1 數字檢影成像設備供配電系統

              本工程大型影像設備有CT 機、X 光機等設備。它們的主機電源采用雙路電源供電。由配變電所低壓配電屏放射式配電。

              設備廠家對于CT 機、X 光機電源的要求引出了電源內阻這一技術指標。設備對電源電壓的要求越高, 電源內阻越小。

              3.6.2 負荷計算

              大多數數字檢影設備是短時反復工作制, 因此計算負荷時可以打較小的需要系數, 根據目前一些醫院的實際運行結果表明, 四臺設備同時曝光的可能性很低。如此計算出的總計算容量小于400kVA時, 可以不采用專用放射科變壓器供電。層流手術室管理標準是什么?

              3.6.3 配電線路導線截面的確定

              數字檢影設備的配電線路導線截面要滿足設備的內阻及電壓降的要求。

              電源變壓器的內部電阻:R t (Ψ)

              電源變壓器額定容量:P t (kVA)

              電源變壓器相數:三相

              電源變壓器電壓變動率:ε(%)

              額定二次電壓:Ut (V)

              (1) 計算變壓器內部電阻Rt

              Rt =2 ×ε×0.01 ×Ut2/ (Pt ×103)(Ω)

              (2) 計算干線電阻R l (Ω)

              考慮到低壓開關的電阻及其它接觸電阻, 電源變壓器和電源變壓器二次側的干線電阻為總電源電阻的80 %。

              Rl=80%Rg -Rt(Ω)

              (3) 最大允許內阻:Rg (Ω)

              (4) 計算干線截面A (mm):

              單相設備A =2 ×ρ×L/ Rl (mm)

              三相設備A =ρ×L/ Rl (mm)

              由上可見滿足設備內阻要求, 實際就是要滿足設備的電源電壓。它受三個方面因素的影響:變壓器阻抗、變壓器至設備的配線長度、配線截面。在系統設置時, 盡量減小變壓器阻抗、減小變壓器至設備的距離。在滿足電源內阻的條件下, 減少配線電纜截面, 節約投資。

              以下是本院設備在電源變壓器為1250kVA 時,不同內阻要求下的配電導線截面。層流手術室管理標準是什么?

              3.6.3 接地

              醫用數字檢影設備一般商家對接地均提出較高要求:接地電阻要求小于1Ψ, 且單獨設置接地極。但目前醫院中的大型設備很多, 且設備較為集中,設備單獨設置接地極往往較為困難。我國現有規范對此沒有明確規定。

              目前的醫療設備的接地極主要是以下兩種:(1)設備的保護接地2)設備的工作接地。要求

              單獨接地的主要是計算機的工作接地。我國的《電子計算機機房設計規范》及美國IEEE 的推薦標準都建議電子信號的工作地接到共用接地極上。美國IEEE 的推薦標準中還指出分別接地間距得不到保證, 其結果各接地極之間反而會受到影響。

              因此宜將醫院此部分設備的接地系統利用建筑物的基礎作為共用的接地極。同時, 由于建筑物采用共用接地極, 為防止雷電過電壓損壞計算機等電子設備, 應將有計算機等電子設備的機房、控制室等房間的建筑物內金屬體(包括柱內、墻內、板內鋼筋)作等電位連接。層流手術室管理標準是什么?

              3.7 醫院電氣安全

              本工程防止電擊的措施如下:

              基礎絕緣(醫療設備自身構造)。

              保護接地:醫院各醫療場所均采用接地保護。

              漏電斷路器:一般場所的移動式設備均采用漏電斷路器保護。

              建筑物進行總等電位連接, 浴室、手術室、治療室等設置局部等電位連接。

              采用共用接地系統:醫院接地問題涉及到病人的安全、醫療儀器設備的正常運行等。本設計采用的是防雷接地、電力系統接地、設備保護接地及設備工作接地共用接地系統。

              為減少電磁干擾的感應效應, 采取了建筑物及房間外部設置屏蔽, 如:含金屬的墻、柱均可以作為格柵屏蔽分流。將建筑物金屬等電位連接電子儀器的接地采用共用一點接地電氣線路采用穿金屬管, 目的是為了減少干擾。

              3.8 防雷接地

              接地系統采用TN —S 系統, PE 線和N 線絕緣分開。凡是在正常情況下不帶電的電氣設備的金屬外殼、金屬線槽、電纜鎧裝、配線鋼管等均應可靠接地, 接地可利用100mm ×100mm ×5mm 接地鋼板, 請結構專業預埋。手術室配電箱旁設置等電位接地端子, 綜合布線設備間設置等電位接地干線采用25mm ×4mm 鍍鋅扁鋼作為計算機的接地干線。病房衛生間設置等電位接地干線采用25mm ×4mm 鍍鋅扁鋼。室內的水盆, 各種金屬管道等均采用25mm ×4mm 鍍鋅扁鋼與接地干線可靠連接。防雷與電氣接地采用共用接地體, 接地電阻小于等于1Ω。等電位聯結參見《等電位聯結安裝》圖集02D501-2 。層流手術室管理標準是什么?

              防雷設計直接利用底板及柱基內的主鋼筋做接地極, 利用柱內主筋作防雷引下線屋頂設明敷避雷帶, 外墻金屬門窗接地在相關部位預埋接地連接板, 供電氣接地及等電位接地使用。防雷接地參見《利用建筑物金屬體做防雷及接地裝置安裝》圖集02D501-2 。

              配變電所高、低壓配電裝置均應安裝過電壓保護器。

              層流手術室管理標準是什么?隨著我國國力的增強, 醫療衛生事業將在一定時間得到長足發展, 作為我們醫療工程的設計人員, 要不斷了解學習最新的醫療設備學習了解國內外的新規范結合醫療設備的配電要求和設備的具體情況, 確定配電系統進一步重視醫院的電氣安全, 大力推廣安全可靠的配電及接地系統。


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